近期，中共青海省委、青海省人民政府印發《青海省加強新時代老齡工作重點舉措》并發出通知，要求各地區各部門結合實際認真貫徹落實。
《青海省加強新時代老齡工作重點舉措》全文如下。
為貫徹落實《中共中央、國務院關于加強新時代老齡工作的意見》精神，實施積極應對人口老齡化國家戰略，加強新時代老齡工作，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，結合我省實際，制定如下重點舉措。
一、工作目標
到2025年，多層次社會保障體系不斷健全，居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系基本形成，老年健康服務水平明顯提升，老年人社會參與進一步擴大，老年宜居社會環境初步建立，全社會敬老愛老助老氛圍更加濃厚。
到2035年，養老服務、健康服務、社會保障、社會參與、權益保障等積極應對人口老齡化的制度安排更加科學有效，始終與人口老齡化進程相適應。
二、重點舉措
(一)健全養老服務體系
1.優化居家社區養老服務供給。以居家養老為基礎，著力發展街道(鄉鎮)、城鄉社區兩級養老服務網絡，補齊社區養老服務設施短板，新建和已建住宅小區按照人均用地不少于0.1平方米的標準配套建設養老服務設施。到2025年，新建城區、新建居住區配套建設養老服務設施達標率100%。構建社區居家養老服務網絡，發展以街道社區為依托、品牌化社會服務組織為支撐的“十五分鐘”居家社區養老服務圈，將專業服務延伸到家庭，為居家老年人提供生活照料、康復護理、家務料理、精神慰藉、巡訪關愛等上門服務。到2025年，兜底保障老年人月探訪率達到100%。探索設立“家庭照護床位”，完善相關服務、管理、技術等規范以及建設和運營政策。充分發揮社區黨組織作用，探索“社區+物業+養老服務”模式，引導物業企業將保潔服務范圍由公共區域向老年人家庭延伸，支持社區助浴點、流動助浴車、入戶助浴等多種業態模式發展，為老年人提供就近服務。將農牧區養老服務設施建設作為鄉村振興戰略重要內容，納入預算內投資優先方向。支持和完善鄰里結對、親友互助、農村互助幸福院等互助養老服務模式。
2.規范提升養老機構服務質量。通過公建民營、民辦公助、鼓勵社會力量投資等方式建設和運營專業化、規�；�、醫養結合能力突出的養老服務機構。依據優撫對象數量和分布，新建和改擴建光榮院，切實保障供養需求。充分發揮公辦養老機構兜底保障作用，優先接收有效滿足經濟困難的失能(含失智，下同)、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人、為社會作出重要貢獻的老年人服務需求。建立健全養老服務標準，實施養老服務機構績效評價制度，開展“雙隨機、一公開”監督工作。探索制定養老機構預收服務費用管理制度，嚴防借養老機構之名圈錢、欺詐等行為。提升特困人員供養服務機構(敬老院)管理水平，按比例配備工作人員，將政府設立的特困供養服務機構運轉費用、特困救助供養人員所需資金列入財政預算。鼓勵黨政機關和國有企事業單位所屬培訓療養資源轉型發展養老服務。
3.建立基本養老服務清單制度。根據財政承受能力，全面梳理由財政支出安排的各類養老服務項目，明確基本養老服務與非基本養老服務，建立基本養老服務清單，明確服務對象、服務內容、服務標準、支出責任，并結合經濟社會發展水平和科技進步動態調整，逐步豐富服務項目。優先將特困、低保、低收入、優撫對象、計劃生育特殊家庭中的老年人和失能、高齡老年人，納入基本養老服務清單重點保障對象，逐步實現全省老年人享有基本養老服務。統籌現有老年人能力、需求、健康、殘疾、照護等相關評估政策措施，以老年人需求為導向，通過政府購買服務等方式，為高齡及經濟困難的老年人提供統一、專業、定期的能力與需求綜合評估服務。省本級用于社會福利事業的彩票公益金用于養老服務的比例不低于55%。
4.補齊養老保障體系短板。全面實施全民參保計劃，推動實現職工養老保險由制度全覆蓋到法定人群全覆蓋，到2025年，基本養老保險參保率達到95%。不斷深化養老保險制度改革，落實企業職工基本養老保險全國統籌工作。合理提高退休人員養老保險待遇水平。全面落實城鄉居民養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制。在推進鄉村振興戰略中，繼續為困難群體代繳城鄉居民養老保險費，增加城鄉困難老年人收入。提高企業年金覆蓋率，鼓勵發展個人儲蓄性養老保險和商業養老保險。
(二)完善老年人健康支持體系
5.加強老年健康教育和管理水平。組織老年健康宣傳周活動，面向老年人及其照護者開展健康教育，宣傳普及老年健康科學知識。積極推進老年健康促進行動，開展老年口腔健康、老年營養改善、老年癡呆防治和心理關愛行動。落實國家基本公共衛生服務項目，加強老年人健康管理和中藏醫藥健康管理，提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務。加強老年群體重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理，開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的防治。做好中藏醫養生保健活動，推廣中藏醫傳統運動項目。到2025年，65歲及以上老年人健康管理率達到85%。
6.提升老年疾病診療和康復護理能力。優化配置醫療衛生資源，鼓勵有條件的二級及以上綜合醫院設置老年醫學科或在內科、呼吸科等科室增設老年醫學科，開設老年病門診、增加老年病床，提升疾病診療能力，到2025年，二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到60%以上。推動醫療服務向居家社區延伸，支持有條件的醫療衛生機構為失能、重病、高齡等老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫療服務，完善醫保政策，推動家庭醫生為老年人提供優質簽約服務。公立醫療機構為老年人提供上門醫療服務，采取“上門服務費+醫療服務價格”方式收費。推動建設老年友善醫療機構，優化老年人就醫環境，到2025年，90%以上的二級及以上醫療機構創建成為老年友善醫療機構。鼓勵醫療資源豐富的地區將部分二級及以下公立醫療機構轉型為康復護理醫療機構，鼓勵二級及以上綜合性醫院設立康復護理科，基層醫療衛生機構開設康復護理型床位。開展中藏醫特色老年人康復護理服務。建立醫療、康復、護理雙向轉診機制。
7.推進老年人長期照護和安寧療護服務。重點支持發展為失能、高齡老年人提供長期照護服務的護理型養老機構。依托社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構為開展長期照護服務的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老設施提供技術指導，到2025年，養老機構護理型床位占比達到60%。通過政府購買服務、志愿服務等方式，為長期照護失能老年人的家庭成員提供“喘息服務”。面向居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。按照國家統一安排部署，積極探索開展長期護理保險。推動有條件的醫療衛生機構依據自身功能定位和當地實際情況，開設安寧療護病區或床位。加強對公眾的宣傳教育，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可。
8.切實做好醫養結合工作。支持醫療衛生機構依法依規開展養老服務，鼓勵醫療衛生機構在養老服務機構設立醫療服務站點，提供嵌入式醫療衛生服務。將醫養結合機構內設醫療機構納入醫聯體管理。進一步完善養老服務機構與周邊醫療衛生機構及接續性醫療機構簽約合作機制，鼓勵連鎖化的社區養老服務機構集中簽訂合作協議。探索推進醫養結合機構養老床位和醫療床位按需規范轉換機制。根據服務老年人特點，合理核定養老機構舉辦的醫療機構醫保限額。推動社區衛生服務機構與社區養老服務設施、鄉鎮衛生院與敬老院、村衛生室與互助幸福院統籌規劃、毗鄰建設。貫徹實施醫養結合標準規范，開展老齡健康醫養結合遠程協同服務，實施醫養結合服務質量提升行動。到2025年，每個縣(市、區、行委)有1所以上具有醫養結合功能的養老服務設施。
(三)促進老年人社會參與
9.增加老年教育資源供給。充分發揮省級老年大學示范引領作用，重點扶持建設省、市(州)示范性老年大學(老年活動中心)，新建或改擴建一批縣級老年大學(老年活動中心)。優先發展社區老年教育，支持社區養老服務機構建設學習點。依托老年大學、青海開放大學和其他各類老年教育機構，為老年人提供線上線下學習資源。建設老年課程資源，加快培養以專職人員為骨干、兼職人員和志愿者為補充的教學和管理隊伍。鼓勵各類教育機構通過多種形式開展或參與老年教育。探索部門、行業企業、高職院校舉辦的老年大學向社會開放辦學。發展農村牧區老年教育，整合鄉村教育文化資源，加強對農牧區散居、獨居老人的教育服務和精神文化服務。鼓勵省內發展較快地區以建立分�；蜣k學點、配送學習資源、提供人員培訓等方式，為農牧區老年文化教育提供支援。
10.提升老年文化體育服務質量。推進基層老年公共文體活動設施補齊短板，支持各地區通過盤活空置房和有效利用公園、商場等資源，為老年人提供文化、健身、交流、娛樂場所。依托全民健身計劃，積極推動公共體育場地設施建設。在年度部門預算中統籌安排老年人體育經費。鼓勵支持公共和民辦文體設施向老年人免費或優惠開放。引導社區配套體育設施適老性建設，發揮場地的最大價值。支持舉辦老年人運動會，推廣傳統保健體育運動，組織相關體育賽事，搭建老年人鍛煉展示平臺。加強社會體育指導員培訓工作，積極引導老年人科學健身。鼓勵企業結合老年人興趣愛好開發老年特色旅游產品。
11.鼓勵老年人積極發揮作用。發揮社區黨組織作用，引導老年人踐行積極老齡觀，參與家庭、社區和社會發展。加強基層老年協會工作，改善活動設施和條件。加強離退休干部職工基層黨組織建設，暢通黨組織關系接轉渠道，鼓勵老黨員將組織關系及時轉入經常居住地。在街道、社區等黨組織中探索建立“功能型”黨組織，方便老黨員就近就地參加黨組織活動。在學校、醫院等單位和社區家政服務、公共場所服務管理等行業，探索適合老年人靈活就業的模式。依托公共就業服務平臺，為有意愿和有能力的老年人提供就業創業和技能培訓等服務。健全完善“銀發人才”信息庫，開展“銀齡行動”，支持老年人參與公益慈善、文教衛生等事業。
(四)構建老年友好型社會
12.推進宜居環境建設。將無障礙環境建設和適老化改造納入城市更新、城鎮老舊小區改造、農村危房改造、農村人居環境整治提升統籌推進。加大城市道路、交通設施、公共交通工具等適老化改造力度，在機場、火車站、三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設置專席以及綠色通道，加強對坡道、電梯、扶手等公共建筑節點的改造。有序推進小區路面平整、出入口和通道無障礙改造、路面防滑處理等工作。鼓勵有條件的地區對經濟困難的失能、殘疾、高齡等老年人家庭，實施無障礙和適老化改造、配備生活輔助器具、安裝緊急救援設施、開展定期探訪。推進城鎮既有多層住宅加裝電梯。做好全國無障礙市、縣、村創建活動，開展老年友好型社區創建。探索將空置公租房免費提供給社會力量開展日間照料、康復護理、老年教育等為老服務。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，建立和完善住房、階梯電價、水價、氣價等相關支持政策。
13.營造敬老愛老助老氛圍。積極開展“敬老月”系列活動和“敬老文明號”創建活動，結合道德模范、最美家庭等評選，選樹表彰孝親敬老先進典型。廣泛開展走訪慰問老年人和扶老助老志愿服務，將養老、孝老、敬老納入社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德建設，推動敬老宣傳教育進學校、進家庭、進社區、進機關、進企業。深入挖掘孝文化資源，鼓勵各級廣播電臺、電視臺、報刊等主流媒體開設敬老文化專欄，大力弘揚中華傳統美德。將為老志愿服務納入中小學綜合實踐活動和高校學生實踐內容。培育“智慧助老”志愿服務隊伍，積極推進“智慧助老”行動，開展老年人運用智能技術教育培訓，推動傳統服務與智能創新相結合，切實解決老年人運用智能技術困難。推動落實政務服務、衛生保健、交通出行、商業服務、文體休閑、維權服務等方面優待政策。
14.加強老年人權益保障。嚴格落實普法責任制，依托“法律九進”活動平臺，利用國家憲法日、憲法宣傳周、“敬老月”等節點，開展涉老主題法治宣傳教育活動。嚴厲打擊侵犯老年人合法權益的電信詐騙、非法集資、旅游消費詐騙等違法犯罪行為。健全老年維權服務和適老型訴訟服務機制，切實做好老年人法律服務、法律援助和司法救助，重點保障困難老年群體合法權益。依托12348青海法網，開設老年人公共法律服務專區，提供在線法律服務。督促家庭成員落實贍養扶助義務，防止欺老虐老棄老現象發生。對贍養負擔重的零就業家庭成員，按規定優先安排公益性崗位。
(五)積極培育老齡產業
15.繁榮老年用品市場。加強規劃引領，促進生態、健康、旅游、健身、文化、休閑等相關產業與養老服務融合發展，打造以老年生態旅游、生態療養、中藏醫保健為主要內容的青海養老產業。鼓勵支持企業研發生產適老日用品、食品、藥品、服飾等產品用品。加快發展老年功能代償產品市場，推動適用于醫療機構、養老機構及家庭自身的各類醫療器械、康復輔助器具的研發生產。推廣應用血糖儀、助聽器等家庭醫療器械，以及健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監測等設備，滿足高齡、患病等老年人家庭照料和護理服務需求。在有條件的街道、社區發展嵌入式康復輔助器具銷售和租賃網點。探索開發養老型理財、信托等適老金融產品和服務。支持研究機構、黨校(行政學院)和高等院校設立老齡問題研究智庫。
(六)健全完善工作機制
16.落實工作責任。各級老齡委要強化老齡工作統籌協調職能，加強辦事機構能力建設�？h級及以上地區要依托各級衛生健康行政部門，逐級組建老齡工作議事協調機構，健全辦事機構，配備人員，充實力量。發展改革部門要實施積極應對人口老齡化工程項目，改善養老服務基礎設施條件。財政部門要調整優化財政支出結構，把老齡事業必要經費納入各級財政預算。衛生健康部門要構建預防、治療、照護三位一體老年健康服務模式。相關涉老部門要研究制定切實可行、操作性強的配套政策。
17.加強隊伍建設。加快建設適應新時代老齡工作需要的專業技術、社會服務、經營管理、科學研究人才和志愿者隊伍，提升為老服務能力。切實保障養老服務人員工資待遇，建立完善職業技能等級、工作業績等因素與薪酬待遇掛鉤機制，提高養老服務從業人員地位待遇。充分發揮村(居)民委員會的積極作用，推動老齡工作落實落地。加強人口基礎信息采集和統計工作，建立人口預測預報制度。
18.做好宣傳引導。加大宣傳力度，積極開展人口老齡化國情省情教育，不斷增強應對人口老齡化的主動性、針對性和自覺性，營造全社會關心支持老齡工作的良好氛圍。及時總結推廣老齡工作先進經驗。充分發揮工會、共青團、婦聯、殘聯等群團組織和老年人相關社會組織作用，激發機關企事業單位和個人參與老年優待、敬老愛老等方面的積極性。引導專業社工、社會組織對基層老年協會進行培育孵化，提升基層老年協會能力。充分發揮老齡委專家委員會作用。
