隨著人口老齡化的加劇,腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升,其中,頸動(dòng)脈狹窄是導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)的主要原因之一。頸動(dòng)脈作為大腦的主要供血血管,一旦管腔狹窄或閉塞,就會(huì)嚴(yán)重影響腦組織的血液供應(yīng),進(jìn)而引發(fā)一系列嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。省心腦血管病專科醫(yī)院血管外科李國(guó)杰主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)近日為一位74歲男性患者完成了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),解除了相關(guān)腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。
74歲的李大爺因1個(gè)月前反復(fù)頭暈來(lái)醫(yī)院就診,門診篩查頭暈原因時(shí)發(fā)現(xiàn)他右側(cè)頸動(dòng)脈存在70%—90%的狹窄,在血管外科進(jìn)行進(jìn)一步檢查時(shí),經(jīng)過(guò)腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)李大爺?shù)挠覀?cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部存在重度狹窄,右側(cè)大腦前動(dòng)脈已經(jīng)發(fā)生堵塞,好在左側(cè)腦血管提供了代償血流供應(yīng),暫時(shí)沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的腦梗塞事件。
與老人和家屬溝通后,我院血管外科為李大爺進(jìn)行了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),剝除了一塊極大面積的潰瘍性斑塊,術(shù)后老人感覺(jué)頭暈癥狀明顯緩解,并于手術(shù)后第7天康復(fù)出院。

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是一種預(yù)防性的外科手術(shù),通過(guò)切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊,從而預(yù)防由于斑塊脫落引起的腦卒中。該手術(shù)通過(guò)外科技術(shù),將頸動(dòng)脈管腔內(nèi)的粥樣硬化斑塊連同內(nèi)膜精確取出,使管腔重新通暢,并有效防止斑塊脫落及血栓形成。這一手術(shù)方式無(wú)體內(nèi)植入且再狹窄風(fēng)險(xiǎn)較低。手術(shù)后,患者無(wú)需長(zhǎng)期口服抗血小板藥物,生活質(zhì)量得到顯著改善。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%或有斑塊潰瘍的患者。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)短暫性腦缺血、腦血栓等臨床癥狀的患者,即使頸動(dòng)脈狹窄程度小于70%,也應(yīng)考慮進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)以預(yù)防腦卒中的再次發(fā)生。
省心腦血管病專科醫(yī)院建設(shè)腦卒中中心的構(gòu)成中,預(yù)防腦卒中為首要且重要的一個(gè)環(huán)節(jié),血管外科作為我省重點(diǎn)學(xué)科及唯一血管專科,手術(shù)技術(shù)成熟,主要承擔(dān)外周血管的手術(shù)及腔內(nèi)治療,此次頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的成功為預(yù)防腦卒中的發(fā)生提供了更加直觀的干預(yù)。
在此提醒,廣大患者及群眾一旦出現(xiàn)一過(guò)性肢體無(wú)力、眩暈等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,切勿盲目自行治療。對(duì)于有閉塞性腦血管病高危因素的人群,如年齡40歲以上、有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等病史者,應(yīng)定期進(jìn)行頸動(dòng)脈檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理頸動(dòng)脈狹窄問(wèn)題。
健康是生命之本,預(yù)防勝于治療。讓我們共同關(guān)注腦血管疾病,了解頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),為守護(hù)自己和家人的健康貢獻(xiàn)一份力量。